Porod: císařský řez

Bude také zapotřebí, pokud je tato operace je příliš velká, než aby projít pánev matky, a to i v případě, že děložní hrdlo je úplně otevřené a efektivní kontrakce hlava dítěte. Existují případy, které nelze předvídat v posledním měsíci těhotenství, která také sonografii a RTG.

Plánovaný císařský

Potřeba císařským řezem lze předvídat v 8. nebo 9. měsíci těhotenství v těchto případech:
• Pokud je velikost hlavy dítěte, která může být měřena pomocí ultrazvuku, je příliš velký pro průchod pánve matky (jeho velikost může být stanovena pomocí rentgenové difrakce) -
• V případě, že děloha po asi myomy operace již jizvy, které by se mohly zlomit během skhvatok-
• v případě, že dítě je v příčné poloze nebo hýždě dolů, v druhém případě se však ne vždy udělat průřez císařský
• V případě vícenásobných bereuennosti (tři nebo čtyři dvojčata). Když se obě dvojčata mohou být také potřeba císařským řezem v případě, že dítě má narodit jako první, je hýždě vpřed, nebo v případě, že děloha má již shvy-
• v případě, že plod má velké zpoždění ve vývoji, a to je příliš slabý, než aby se narodí přirozeně putem-
• V případě, že placenta brání plod pokročit přes tazoauyu oblasti. Tento jev se nazývá "placenta previa"A v tomto případě je riziko krvácení, je velmi nebezpečné pro matku, nucené ve všech případech, aby v příčném řezu Císařský
• V případě, že matka má příznaky oparu v pozdní fázi těhotenství, neboť je nutné zabránit kontaktu dítěte s infikovaných genitálií MATE-
• V případě, že matka má těžkou krátkozrakost, onemocnění srdce nebo vysoký krevní tlak, to je nemožné, aby se zasadila.

Vyberte způsob anestezie

U císařského řezu může být použit třemi způsoby anestezie: peridural, rahianesteziyu a celkovou anestezii. Je-li anestezie známý po dobu několika týdnů, můžete provést výběr s ohledem na nnimanne kontraindikace, které se naučíte během předběžného projednání s anesteziologem.

V případě, že císařský řez muset udělat i během porodu, typ anestezie je vybrána v souladu se stupněm naléhavosti dítě do světa. Když krajní naléhavost vyžaduje celkovou anestezii, i když jsme již udělali epidurální anestezii. U císařského řezu muset zvýšit dávku analgetika podávána epidurální anestezii, ale to trvá asi dvacet minut. Pokud není nezbytně nutné jednat rychle, nabízí epidurální anestezii nebo rahianesteziyu.

během provozu

Císařský řez se provádí v celkové anestezii na operačním sále. Pokud je prováděna v epidurální anestezii, matka zůstává při vědomí, ale ona nevidí operační pole, které zakrývá vertikálně nastavit obrazovku listů na úrovni hrudníku. Někdy otec nebo někdo jiný, kdo doprovází ženu nemá být přítomen, samozřejmě, pokud chce, ale budou moci do operačního sálu není součástí dodávky.

Pubis před holením, dát katétr zcela vyprázdnit močový měchýř. Nejčastěji chirurg dělá horizontální řez kůže nad stydkou kostí, kde je jizva je pak téměř neviditelné. Pokud ke dni splatnosti, udělá vertikální řez rychle odstranit dítě. V případě, že děloha je již šev, bude nový řez se provádí na stejném místě. Poté chirurg snižuje podkožní tkáň, pak břišní stěny svalové vrstvy. Odhaluje membrány pokrývající břišní dutiny (perntoneon), položí směrem k močového měchýře, aby získali přístup ke spodní části dělohy (jedná se o nejtenčí a nejtrvanlivější najednou), on také zase otevře. Nyní můžete vyjmout dítě z dělohy. Tato operace trvá asi deset minut. V případě, že dítě nepotřebuje speciální naléhavá opatření na pomoc, bude matka moci dostat během několika minut.

Po tom, odstranit placentou, uzavřete všechny popsané tkáně na SEW závit kůže nebo svorky. Tato část zákroku trvá asi hodinu. Během čtyř nebo pěti dnů, můžete cítit bolest v oblasti spoje. Odvodnění umístěny do břišních svalů, tak, aby se hromadí krev a hematom, po dvou nebo třech dnech po operaci se odstraní, se závity (nebo závorky) zvednout šest dní později.
První den po císařském řezu Pacient je obvykle v zotavení místnosti nebo na jednotce intenzivní péče, kde se pozorování provádí svou zakázaném stavu: všeobecné pohody, krevní tlak, puls, rychlosti dýchání, velikosti, a děložní tón, množství výtok, funkce močového měchýře. Na konci operace na spodní části břicha dát ledový obklad na 1,5-2 hodin, což přispívá ke snížení dělohy a snižují ztrátu krve. Jaké léky jsou obvykle podávány v pooperačním období? Povinné přidělen analgezie frekvence podávání těchto přípravků závisí na intenzitě bolesti. Typicky, anestézie je zapotřebí v prvních 2-3 dnů v budoucnu z něj postupně zlikvidovat. Kromě toho, předepisující k usnadnění snížení dělohy, a léky, které normalizaci funkce gastrointestinálního traktu. solný roztok za účelem vyrovnání ztráty tekutin je také podán intravenózní injekcí. Otázka používání antibiotik je řešeno operačního lékař u každého pacienta individuálně. Most volitelný císařský řez nevyžadují antibiotickou léčbu.
Kdy můžu vstát? Poprvé jsme pomoci pacientovi vstávat v 6 hodin po operaci. Nejprve je třeba si sednout a pak se stát na chvíli. Pro začátek to stačí. Režim více aktivní jízda začíná po převodu z JIP. Je lepší, aby se postarali o pořízení speciálního pooperační obvaz, který se výrazně usnadnit pohyb prvních dnech po císařský řez. Od prvního dne můžete začít plnit minimální fyzickou aktivitu, která přispívá k příznivějšímu průběhu pooperačního období. Překlady do poporodní jednotky je možné po 12-24 hodin po operaci. Dítě v tomto okamžiku je v dětském oddělení. V postnatální odvrátit žena sama může začít péči o dítě, kojit a záměnu plenek. Ale v prvních dnech to budou potřebovat pomoc od povolání lékaře a příbuznými (je-li povoleno v nemocnici návštěvy).
dieta. Hned první den po operaci pít nesycené minerální vody. Můžete přidat citronovou šťávu v něm. Na druhý den dieta se rozšiřuje - můžete jíst obiloviny, nízkotučný bujón, vařené maso, sladký čaj. Na třetí den možnou výživu - jsou vyloučeny ze stravy, pouze výrobky, které nejsou doporučené během kojení. Typicky pro normalizaci funkce střev asi jeden den poté, co se operace přiřazena klystýr.
I když může být propuštěn domů, rozhodne lékař. Obvykle, 5. den po operaci se provádí ultrazvuk dělohy, a 6. den jsou držáky odstraněny nebo stehů. Při příznivé pooperačním období možné, 6-7 hodin po císařským řezem pokladny.
propuštěn z nemocnice, Snažte se uvolnit co nejvíce. To vyžaduje zvláštní pozornost a péči od rodinných příslušníků, kteří mohou převzít některé domácí práce. Po nějaké době po operaci bude zachován slabost, únava, bolest v oblasti spoje. Který režim je třeba postupovat doma? Power normální - s ohledem na kojení. V „čištění odpadních vod“ mají omezit sprchu. Koupat se můžete koupat pouze 1,5 měsíce po operaci. Plný výkon - dva měsíce poté, co císařským řezem. Reaktivovat sex může 6 týdnů po operaci. Pre-navštívit lékaře, bude schopen posoudit, jak úspěšně probíhá pooperačním období. Ujistěte se, že myslet na antikoncepci. Vybrat nejvhodnější způsob, jak pro vás, aby plechovky, po konzultaci s lékařem.

Vedle těhotenství po císařském řezu lépe plánovat za 2 roky. Během této doby, vaše tělo bude mít čas, aby plně zotavit z předchozího těhotenství a podstupují operaci. Měli byste vědět, že pokud během příštího těhotenství nebudete mít indikace pro císařský řez, pak máte každý šanci dát sám po porodu, aniž by se uchylovat k operaci.