Je zaznamenáno šest případů heartworm na Krymu

Je zaznamenáno šest případů heartworm v Krymu: dvě v Simferopol, Evpatoria a Saki. Tato nemoc je způsobena parazitem počtu hlístic - hlístice rodu Dirofilaria. Charakteristicky pomalý rozvoj a dlouhodobé chronické onemocnění. Lidská infekce se vyskytuje přes kousnutí komárů. Parazitický červ (červi) ve stadiu larev (microfilaria) proniká do kůže v místě kousnutí a začne růst. Zároveň zachovává mobilitu, a člověk začne cítit jako pod jeho něco kůže naskakuje husí kůže.

Dirofilariasis charakterizována nerovnoměrný distribuce. Ohniska nákazy s lokálním vysíláním v mírném klimatickém pásmu identifikován až 55-57 ° severní šířky., Když před pár desítkami let, severní hranice onemocnění byl považován za zeměpisné šířce 53-54 ° severní šířky. Na Krymu, společné formy Dirofilaria repens.

Dirofilaria repens pod spojivku pacienta. Fotografie z článku «repens subkonjunktivální Dirofilaria» Ramin Khoramnia M. D. a Aharon Wegner M. D. (New England Journal of Medicine, 2010)

Dirofilaria repens. Fotografie z článku «repens subkonjunktivální Dirofilaria» Ramin Khoramnia M. D. a Aharon Wegner M. D. (New England Journal of Medicine, 2010)

Zdrojem nákazy komára jsou obvykle domácí psi, kočky a některé další zvířata. Člověk je náhodný, dead-end hostitelské Dirofilaria červi, protože ženy nemají dosáhnou pohlavní zralosti svého těla. Předpokládá se, že většina larev požitím do těla zemře. Za takových okolností, osoba není zdrojem nákazy, protože nelíhnou mikrofilárií v krvi, ale zcela vyloučit možnost mikrofilaremií nemožné.

Jak uvádí „Today“, vedoucí oddělení parazitologie Simferopol Irina Chernish SES řekl, že často lidé jsou infikovány, aniž by si uvědomil, že jsou nemocní je heartworm, obrátil nejprve k psychologovi! „Představte si, jak se jim to vadí? - říká Irina Leonidovna. - hlístů může růst až 19 cm, a když zjistí, že místo, které se „líbí“, je kryto kapsli. U lidí, nádor je vytvořena na tomto místě. To je v této fázi nemocné a přijít na chirurga. Je třeba poznamenat, že léčba je v tomto případě pouze chirurgické - odřízneme a odstraníme helminthy“.

Jednou z obětí, 25-letá Elena, podělila o své pocity: „Je to hrozný ošklivý odporný pocit. Neustále bolest hlavy. Zejména se mi „štěstí“, že to mám v oku. Lékaři ji odstranit, ale zdálo se mi, že v mé hlavě, že se něco pohybuje. " Podle odborníků je růst dirofilariózy (v posledních 15 letech na Ukrajině 31 krát) je spojeno s nárůstem počtu toulavých psů a zhoršení hygienických podmínek - v suterénech bytových domů konstantní vlhkostí, a to je ideální prostředí pro chov komárů.

Pravděpodobnost infekce člověka není závislá na věku, ale do značné míry závisí na možnosti kontaktu s infikovaným komára, vrcholu na činnosti, která se vyskytuje největší počet infekcí.

Klinická Inkubační doba je závislá na reaktivitě organismu a rychlost růstu parazita a je od jednoho měsíce do několika let.

Asi 6 měsíců po infekci parazita dosáhne své maximální velikosti a nachází se v zanícené místa. Typicky, hlístů je pojivové tkáně kapsle obsahující seropurulent exsudáty, bílkoviny a eozino- a neutrofilních leukocytů, které infiltrována tukové tkáně s přídavkem makrofágy a fibroblasty. Ve většině případů jsou paraziti jsou pod kůži nebo sliznici, i když existují zprávy o poškození plic a plervy. Červ může být zabit a postupně se rozpadají.

Obvykle se po několika dnech po kousnutí od infikovaného komára kousat existuje malá těsnění o velikosti zrna prosa, někdy doprovázené svěděním. Svědění a brzy těsnění může zmizet, ale další těsnění se objeví a zvyšuje a dosáhl průměru 0.5-4.0 cm. Kůže nad těsnění obvykle mírně hyperemické, někdy je uvedeno mírný otok. Vyvíjející se sekundární zánět vede k svědění od mírné až těžké, a bolesti v klidu a při palpaci.

Charakteristickým příznakem heartworm je migrace patogenu - pohyb těsnění nebo hlísta pod kůží, která je pozorována u 10-40% zamořené. Vzdálenost, ve které se pohybuje Dirofilaria, je několik desítek centimetrů, rychlost pohybu - 30 cm po dobu 1-2 dnů. Popsaný stěhování parazita z kůže pravé podžebří přes levé supraklavikulární oblasti a levé části spodní čelisti do spojivky levé oční bulvy. Kdy bude parazit migrace nové těsnění se objeví v podkoží po každém pohybu na nové místo, a starý místo jeho pobytu není stopa zůstane. Posílení migrace nastane, když kontakt s pokožkou UHF proudy fyzioterapii, stejně jako po topné obklady a oteplování mastí.

Specifikem dirofiljarioza poruch jsou pocity procházení a živých „worm“ uvnitř těsnění, nebo subkutánní místě tumoru. U mnoha pacientů zamoření má recidivující průběh s fází odpuštění a zhoršení procesu. Při předčasném vyjmutí helminthy může být vývoj absces v místě jeho lokalizace.

V některých případech se u pacientů s kůží odstraněna hlístové raschosah, nebo jako výsledek spontánní otevření absces helminthy vyjde samostatně.

Zajímavým faktem je, že převažující pravostranné lokalizaci hlísta.

Jiné příznaky nemoci mohou být bolesti hlavy, nevolnost, slabost, horečka, silná bolest v místě lokalizace helmintů vyzařujících podél nervových kmenů. Periferní krve eozinofilie, na rozdíl od mnoha jiných parazitární infekce není typické pro heartworm.

Po odstranění helmintóz v lidských klinických příznaků obvykle zmizela.